语音震颤强弱取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。发音强、音调低、胸壁薄、支气管离胸壁距离近语音震颤就强。语音震颤在肩胛间区和左右胸骨旁第1、2肋间隙最强，在肺底最弱。所以正常成人中，男的和瘦子比小孩子、女的、肥胖者语音震颤强;胸上部比下部强;右胸上部比左胸上部强。

　　(1)语音震颤减弱消失，见于：

　　①肺泡含气过多，比如慢性阻塞性肺疾病;

　　②支气管阻塞，比如阻塞性肺不张;

　　③大量胸腔积液或气胸;

　　④胸膜显著增厚黏连;

　　⑤胸壁皮下气肿。

　　(2)语音震颤增强主要见于肺内渗出和肺实变，因为固体和液体的导声能力强于气体。主要见于：

　　①肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语音震颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;

　　②接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓肿等。

 

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