重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施

　　A采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素

　　B积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

　　C改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素

　　D大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

　　E尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

　　正确答案：C

　　所涉知识：

　　治疗：

　　(一) 脱离变应原

　　(二) 药物治疗：

　　1.支气管舒张药

　　(1)B2肾上腺素受体激动剂

　　(2)茶碱类：日注射量不超过1.0g

　　(3)抗胆碱药

　　2.抗炎药：

　　(1)糖皮质激素

　　(2)色苷酸钠

　　3.其它药：

　　酮替酚，白三烯调节剂

　　(三)急性发作期的治疗：

　　1.轻度：吸入短效B2受体激动剂

　　效果不佳时加用口服B2受体激动剂控释片

　　夜间哮喘可以吸入长效B2受体激动剂或口服

　　2.中度：规则吸入B2受体激动剂或口服长效B2受体激动剂

　　氨茶碱静滴

　　仍不能缓解，加用抗胆碱气雾剂吸入，加用口服白三烯拮抗剂，同时加大糖皮质激素用量

　　3.重度：持续雾化吸入B2受体激动剂、抗胆碱药，静滴氨茶碱、糖皮质激素，口服白三烯拮抗剂，维持水电平衡，氧疗，机械通气，预防下呼吸道感染