胃溃疡和十二指肠溃疡的区别以及好发部位分别在哪里。接下来我们就一起来看一下相关知识点。

　　1.十二指肠溃疡较胃溃疡多见，前者约占70%，后者占25%。

　　①病因：幽门螺杆菌在溃疡病的发病机制中具有重要的意义。

　　②病理变化：

　　肉眼观：胃溃疡对位于胃小弯处，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部，少见于胃底及胃大弯处。常见于中老年人，溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内，溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越粘膜下层，深达肌层甚至浆膜层。

　　镜下观：溃疡底部由内向外分四层：最表层由少量炎性渗出物(白细胞、纤维素等);其下一层为坏死组织;再下则见较新鲜的肉芽组织层;最下层由肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。十二指肠溃疡与胃溃疡病变相似，但十二指肠多发生在球部的前壁或后壁，以后壁常见。常见于青壮年，溃疡一般较小，直径常在1cm以内，溃疡较浅且易愈合。

　　③并发症：

　　出血(约占患者的20%～35%)：患者会出现呕血及柏油样变。

　　穿孔(约占患者的5%);

　　幽门狭窄(约占患者的3%);

　　癌变(约占患者的1%)：癌变多发生于长期胃溃疡患者，十二指肠溃疡几乎不发生癌变。

　　2.胃溃疡十二指肠溃疡对比

	十二指肠溃疡（DU）	胃溃疡（DU）
好发部位	球部（后壁较常见）	胃角和胃窦小弯
发病年龄	青壮年	中老年、比DU晚10年
发病机理	主要是侵袭因素增强	主要是保护因素减弱
疼痛	疼痛-进食-缓解	进食-疼痛-缓解
腹痛特点	饥饿痛、夜间痛	进食痛
癌变	不癌变	癌变几率1%左右