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2021年医疗招聘备考资料:调节钙代谢及骨代谢的激素

互联网 | 2021-10-18 10:24

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  调节钙和骨代谢的激素包括:甲状旁腺激素、钙三醇、降钙素、生长激素、胰岛素、甲状腺激素、糖皮质激素和性激素等。

  1.甲状旁腺素:

  ①肾——促进远曲小管和集合管对钙的重吸收,减少钙的排泄;

  ②骨——既促进骨吸收,又促进骨形成,二者保持平衡,维持骨更新;

  2.钙三醇:

  ①肾——协同甲状旁腺素促进远曲小管重吸收钙,减少钙的排泄;

  ②骨——促进钙沉积于骨;

  ③小肠——促进小肠上皮细胞吸收钙;

  3.降钙素:

  ①肾——抑制肾近端小管重吸收钙,增加钙的排泄;

  ②骨——通过抑制破骨细胞,抑制骨吸收和溶骨过程,增强成骨过程,促进骨的钙磷沉积;

  4.生长激素及胰岛素:

  ①骨——生长激素直接刺激软骨细胞分化,加宽骺板,促进骨基质沉积,促进骨纵向生长(缺乏导致侏儒症);

  ②胰岛素协同生长激素时发挥促进骨生长和骨质生成作用明显,单独作用促进作用不很强;

  5.甲状腺激素:

  骨——刺激骨化中心发育成熟,促进长骨和牙生长(缺乏导致长骨生长缓慢和骨骺闭合延迟);

  6.糖皮质激素:

  ①肾——抑制肾近端小管对钙和磷的重吸收,增加其排泄量;

  ②小肠——大剂量糖皮质激素可减少小肠黏膜吸收钙;

  7.性激素:

  ①雌激素——促进成骨细胞的活动,加速骨生长及促进骨钙磷沉积,亦能促进骨骺闭合(女性较男性更早停止生长,更年期后易发生钙流失导致骨质疏松);

  ②雄激素——刺激骨生长和骨骺的闭合,促进骨质蛋白的合成加速骨生长;
 

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